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        特邀專家

        牙齒松動,需盡快做松動牙固定治

        時間:2014-01-19 在線預約 | 咨詢專家 進入專家答疑區

         牙齒松動,需盡快做松動牙固定治
            很多人認為牙齒松動就必須拔除牙齒,無法再固定了。其實不然,對于牙齒松動不可輕言拔除,而是應該盡早查明病因,采取適當的妥善治,有些牙齒松動通過治可以得到保留。
         

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          人的牙齒猶如一棵牢牢生長在泥土里的樹木,樹干位于地面,而樹根則深深的埋在泥土里。牙根就像是樹根一樣深埋在牙槽骨之間,他們之間有千萬根彈性纖維牽拉著,這些纖維被醫學上稱之為牙周膜。
          在正常情況下,牙齒并不是一直固定不動的,人在咀嚼食物時牙齒會有一定限度的輕微松動。在實驗中,醫生用器械去搖動牙齒時,可以發現牙齒有一毫米范圍內的搖動度。這是一種生理性運動,這種運動對牙齒具有一定的保護作用。

          牙齒松動的原因

        1. 牙齒創傷。在牙齒遭受到撞傷、跌傷或過度咬傷時,都有可能使牙齒發生搖動。這是因為外來過大的力量使牙周膜受了傷,牙齒與牙周膜之間的彈性纖維受到損害引起牙齒發生松動。
          2. 牙周病。當各種原因造成牙周膜長期受到慢性的炎性刺激時,可使牙周膜纖維逐漸變性破壞。當這些支持牙齒的牙周組織逐漸破壞后,牙齒就會發生松動現象。
          3. 牙周變性。牙周變性多發生在青年人,是由于牙周組織發生退行性改變,牙周纖維破壞、牙槽骨吸收,造成牙齒松動并且移位。牙周變性所引起的牙齒松動較先發生在上下前牙和較磨牙,由于牙齒移位,原來排列整齊的牙齒變稀,上前牙向外突出、牙齒之間產生縫隙。牙周變性在臨床上雖然比較少見,但危害很大,往往可使年輕人早期喪失全口牙齒,應引起注意。
          4.其他牙齒疾病。如急性根尖周炎、頜骨骨髓炎、頜骨內腫瘤均可引起病牙發生松動。一些能影響牙齦和牙周支持組織的疾病,如壞死性牙齦炎、維生素缺乏癥、糖尿病等也會造成牙齒的松動。
          綜上所述,以上是引起牙齒松動的常見原因,除了以上原因外,其他因素也會造成牙齒松動,如隨著人年齡的增長,牙槽骨的逐漸退化牙齒也會發生松動脫離的現象,希望通過以上介紹大家能夠對牙齒松動的原因有更加廣泛的了解,積在日常生活中做好預防保健措施,防止發生牙齒松動。

        牙齒松動怎么預防?

        1、老年人要少吃堅硬的食物:人的牙齒上包有一層琺瑯質,若經常吃一些堅硬的食物,會使這層琺瑯質因過度磨損而受到破壞,甚至使深層的牙本質暴露在外,使牙髓神經失去保護。因此,老年人應盡量少吃甘蔗、榛子等堅硬的食物,更不能用牙齒去啟瓶蓋、拔釘子,以防止牙齒受到損害。

        2、按摩牙齒防治牙齒脫落:每次刷牙時,用手指按摩牙齦,可以促進牙齦血液循環,有效防止牙齦萎縮和牙齒松動。手指是很軟的,完全不會對牙齦造成傷害。方法:漱口后將干凈的右手食指置于牙齦粘膜上,由牙根向牙冠作上下和沿牙齦水平作前后方向的揉按,依次按摩上下、左右的內外側牙齦約數分鐘。

          3、多吃水果蔬菜,補充VC,對牙齦生長有好處:當然,牙膏只能修補牙菌斑和很微小的蛀斑。如果已經蛀成洞了,一定要及早填補!填好后,再用含氟牙膏。齲洞周圍的牙齒由于脫礦嚴重,質地脆弱易碎,含氟牙膏能夠顯著增強這個部位的質地,使它重新變堅硬,補牙的材料就不容易掉。

        4、老年人洗牙、補牙和鑲牙一定要去有條件的牙科醫院:有的老年人出于經濟方面的考慮,喜歡去一些不正規的診所看牙病。這樣做是很危險的。 先,洗牙、補牙和鑲牙等都是專業性很強的手術式工作,從事這方面工作的醫生須經過嚴格的培訓才能上崗,否則很容易出現醫療事故。其次,在洗牙、補牙和鑲牙的過程中需要對操作器材進行嚴格的消毒,而一些不正規的診所根本無法對器械進行嚴格的消毒,這就使得來此看牙病的患者很容易感染一些血液性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎等。
         
        牙齒松動可以吃什么?

         (1)不能與家人的食物等同.

        食物要嫩,軟,爛,可用肉末,嫩肉絲或肉末制的肉丸及魚丸等.青菜較好切碎,制軟,多用瓜類,有的可以制成泥狀.主食較好是發面食物,如面包,細面條,餛飩及各種粥類.不能生吃水果者可煮后再食或用果汁機打碎吃.這樣既保證食物的品種花樣,又得到營養.

          (2)少吃多餐.

        一次吃的量少一些,一天可多吃幾次,以保證營養.對于鑲假牙的老年人,開始裝上假牙時并不習慣,影響咀嚼.因此,要很好地專門安排和制作各餐的飯菜,慢慢適應和習慣.
         
         松動牙固定治的原則  全國上海華美醫院齒科院長--張群指出:

          【適應證】
          1.對外傷引起的松動牙,有保留價值者。
          2.牙周常規治后仍然松動的前牙。
          3.因急性炎癥而松動的牙齒,已進行牙周應急處理者。
          4.對重度牙周病進行根管內種植手術的病例,可輔以牙周夾板。
          5.牙周手術前,為預防手術使牙齒松動移位加重,可在手術前固定患牙。
         
          【上海華美醫院齒科治原則】
          1.結扎絲的位置,應在舌隆突與鄰面接觸點之下,結扎穩固。
          2.結扎范圍包括松動牙及其兩側穩固的牙齒。
          3.結扎鋼絲扭結程度適當,不能產生改變牙齒原來位置的矯正力。
         
          【上海華美醫院齒科治方法】
          ∞字形鋼絲結扎、樹脂夾板固定
          1.將鋼絲從固定的相鄰牙的遠中間隙穿入,經舌隆突再由該牙近中牙間隙穿出,把鋼絲拉緊在近中牙間隙處扭結,鉸結多少可根據牙間隙的寬窄決定,然后將兩段斷分別由牙間隙中呈∞形穿出穿進,一直終止于健康牙上,鋼絲末端絞緊,剪去多余鋼絲,段端分斷端彎在牙間隙內,切勿刺激牙齦。
          2.將樹脂夾板置于已扎好鋼絲的牙列唇面,一般在牙的中l/3區,夾板寬度以不妨礙咬合、不刺激牙齦為宜。
          3.固定3-6個月。
         
          【手術方法】
          1.常規消毒麻醉。
          2.根據袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表面作出溢血點,然后用1%美藍連成為齦切的標記線。
          3.用斧形刀的后刀緣在距標記線的 0.2- 0.32cm的根方牙齦處切入,與牙長軸呈 45°,可達齦袋或牙周袋底,要求連續切口,乳頭處用齦乳頭刀進行齦切,與牙面分離,避免組織撕裂。
          4.修整齦邊緣,去除殘留的齦下牙石,平整根面,去除肉芽組織。
          5.生理鹽水沖洗,壓迫止血。
          6.牙周塞治,手術后1周拆除敷料,如傷口未愈,生理鹽水沖洗后局部涂亞甲藍,重置牙周塞治品。
         
          【注意事項】
          手術后24小時內進半流質或軟食。保持口腔衛生,暫時不刷牙。但在24小時后非手術區要照常刷牙。如牙周塞治品脫落,出血,就診查明原因,止血,換置牙周塞治,手術后1周拆除敷料。
         
          上海華美醫院齒科醫院醫生張群建議,較好一年兩次洗牙,堅持一天至少兩次刷牙,飯后再加一次。每年看一兩次口腔醫生,因為有些小的淺齲,醫生如果不檢查,什么感覺都沒有,檢查發現后很簡單,當時填充一下就可以了。費用低,治也簡單。等到疼的時候再去治,較少也是牙髓炎,要把牙齒打開,做根管治,費用就很高了。如果進一步發展合并牙周炎就很麻煩了,每年都要定期治,而且治效果也不那么確切,幾乎沒辦法完全恢復。
        分享到:
        • 國家衛生部
        • 國家食藥監局
        • 中國醫師協會
        • 中華醫學會
        • 上海衛生局
        • 世界衛生組織
        • 美國整形外科醫師協會
        • 中國整形美容協會
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